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高血压需不需要终身服用降压药?回答很意外,看看医生

时间:2020-07-25 05:59  来源:未知   作者:admin   点击:

高血压患者患上高血压以后需要终身服用降血压药吗?要回答好这个问题,首先要弄清楚高血压病是怎么回事。

大家都知道,高血压分两种,一种是原发性高血压,导致这类高血压的病因不明确,称为原发性高血压;另一种称为继发性高血压,就是由于一些其他疾病导致的血压升高,这些疾病常见的有20多种,如肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、主动脉瓣关闭不全、脑肿瘤、妊娠高血压综合征等,这类高血压又称症状性高血压。

顾名思义,症状性高血压就是高血压是这些原发疾病表现出的一个症状。临床上根据血压升高的特点,原发病的其他表现,结合临床检查去明确诊断并治疗原发病。部分继发性高血压,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,通过对原发病的治疗,高血压能够最终恢复正常。这样的继发性高血压在血压正常后不需要服用降压药。

原发性高血压是不是就必须要终身服用降压药?

原发性高血压是多因素,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果。

遗传因素引起的高血压,医学统计显示:父母均有高血压,子女发病率高达46%。约60%高血压病人有高血压家族史。通过临床观察发现,有明显家族遗传史的高血压患者几乎都需要终身服用降压药治疗。

原发性性高血压的致病因素除遗传因素外,与饮食、精神因素、吸烟、体重、引起血压升高的药物和睡眠呼吸暂停低通气综合征等有关。

抛开有明显遗传因素的那部分高血压,我们通过改变行为因素能不能彻底“治愈”高血压呢?

这里我要讲一个真实的故事,王先生(化名),46岁,中等身高,肥胖,患有高血压、高血脂。因经济犯罪入狱6年。出狱体重由原来的190多斤,降到120多斤,高血压、高血脂全部恢复正常。

其实在原发性高血压中可能存在一部分没有高血压家族史,单纯因为饮食、体重、吸烟等个人行为因素导致的高血压,其中患病时间比较短,少有高血压、高血脂并发症的,完全有可能通过改变行为因素达到彻底“治愈”的目的而不用终身服药。

但现实际生活中真正能够彻底有效改变行为因素的患者少之又少。这又是为什么呢?

1.思想根源

有相对一部分高血压患者没有真正认识到高血压的危害。由于大部分原发性高血压发病缓慢,血压是逐渐升高的过程,患者并没有什么明显症状,也不影响生活质量,所以高血压患者在思想上不能引起重视。这种情况的结果是不能主动去改变行为因素。

2.改变行为因素存在误区

比如就拿减肥来讲,有多少能够把体重降到标准体重。

是不是减肥真的非常难呢?大部分不是的。减肥比较困难往往是一边说减肥,还无法管住自己的嘴,或是只能管住一段时间。有的人减肥,主食和肉吃得少了而其它的蔬菜、水果一大堆,那也不行。绝大多数肥胖是营养过剩导致的,也有一些由于肠道菌群失调等因素引起的,减肥可能会相对较困难。

又比如减肥、减脂需要运动,有人就会问,是什么运动形式比较好啊?有的说跑步比较好,有的说快走比较好等等。其实,没有一种最好的运动形式,只要这种运动形式能够常年坚持就是最好的运动形式。跑步、暴走有益减肥、减脂这是肯定的,如果伤及膝盖还能坚持吗?

听说贵州一些地区有许多长寿老人,他们没有刻意的锻炼,他们只是适度的体力劳动和粗茶淡饭。许多长寿老人过百岁还能适当体力劳动。

一种健康的运动形式需要用一身去坚持也许才能换来一个好的身体,才能减少疾病的困扰。而高血压、高血脂更不能寄希望通过一年半载的锻炼就能彻底治好了。

其实我想说,能不能通过改变个人行为因素而彻底治愈高血压以及不重要,重要的是有益健康、有益于治疗高血压、高血脂的健康行为能不能早期去实现,长期去坚持,甚至是终身去坚持。这也许是最初问题的最好回答。

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